esto puede ayudarte con tu Embarazo! |
| EMBARAZO Y EL USO DE DE FARMACOS Posted: 19 Sep 2010 11:59 PM PDT
Protocolo de utilización de fármacos en el embarazo y lactanciaLa exposición a fármacos durante el embarazo es muy frecuente. El 90% de las mujeres embarazadas han tomado al menos un fármaco durante el período gestacional. Los fármacos comúnmente más utilizados son: vitaminas, sales minerales, sales de hierro, ácido fólico, antiácidos, y antieméticos. Clasificación de los fármacos según la Food and Drug Administration A. No han demostrado riesgo para el feto en estudios controlados en mujeres. B. No han demostrado riesgo en estudios en animales pero no hay estudios controlados en mujeres. C. Estudios controlados en animales han demostrado efectos adversos, no hay estudios en mujeres. D. Evidencia de riesgo fetal, pero los beneficios para las gestantes pueden ser aceptables a pesar del riesgo, en caso de amenaza para la vida. E. El riesgo de utilizar el medicamento en embarazadas supera cualquier posible beneficio. Normas generales 1. Evitar cualquier tipo de medicación durante la gestación que no sea absolutamente imprescindible. La excepción son los preparados de vitaminas. 2. La medicación previa a la gestación será cuidadosamente revisada para decidir su continuación o su suspensión. 3. El primer trimestre de la gestación será específicamente salvaguardado de la contaminación farmacológica, sobre todo hasta la semana 8 de la gestación. FÁRMACOS PERMITIDOS Y PROHIBIDOS DURANTE EL EMBARAZO Náuseas, vómitos e hiperemesis gravídica (comunes en el primer trimestre) De elección: doxilamina+vitamina B6 (B) (Cariban®); tietilperazina (B) (Torecan®), y otros: meclozina (B), dimenhidrato (B) (no al final del embarazo) y metoclopramida (B). Dolor y fiebre De elección: paracetamol (B); ácido acetil salicílico (AAS) (C/D en el tercer trimestre), y otros: ibuprofeno (B) (alternativa a paracetamol en primer y segundo trimestre) y metamizol magnésico (Nolotil®), pirazolona (C/D). Infecciones urinarias Bacteriuria asintomática: betalactámicos (B), fosfomicina (B), nitrofurantoína (B): evitar al final del embarazo, y pielonefritis: amoxicilina-clavulánico (B). Anemia y otros estados carenciales Anemia ferropénica: sulfato ferroso (B) (a partir del segundo trimestre), ácido fólico (A/C). Asma Relación riesgo-beneficio del tratamiento antiasmático. Broncodilatadores: terbutalina (B), salbutamol (C), teofilina (C), antiinflamatorios: cromoglicato (B) y nedocromilo (evitar en primer trimestre), corticoides inhalados: beclometasona (C), budesonida, corticoides orales: prednisona (B), prednisolona (B). Enfermedades cardiovasculares Hipertensión moderada (evitar tratamiento en el primer trimestre) De elección metildopa (B), de segunda elección betabloqueadores beta: metopropol (B), atenolol (C),labetalol (C); inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina (IECA) (C/D) están contraindicados y deben suspenderse; antagonistas canales del calcio: verapamilo (C) en tratamiento de hipertensión, angina y taquicardia supraventricular. Crisis hipertensivas y preeclampsia Hidralacina (C) tercer trimestre, diazóxido (C), labetalol (C); diuréticos: en general contraindicados, salvo en insuficiencia cardíaca con edema pulmonar. Diabetes Tratamiento farmacológico: insulina humana (B); antidiabéticos orales (D): sulfonilureas y biguanidas están contraindicadas en el embarazo. Enfermedades psiquiátricas Benzodiacepinas (D); haloperidol (C): control de corea y enfermedades maniaco-depresivas durante segundo y tercer trimestres; antidepresivos (C/D): de elección los inhibidores selectivos de recaptación de serotonina (ISRS), litio (D) contraindicado por teratogenicidad, evitar los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO). Sustancias hormonales Inhibidores de prolactina: bromocriptina (C) y cabergolina (B); hipotiroidismo: de elección L-tiroxina (A); hipertiroidismo: no superar dosis de 300 mg de tiouracilo (D) o de 30 mg de carbimazol (D). Enfermedades de la coagulación Dicumarínicos: acenocumarol (D), su utilización durante el embarazo ha quedado proscrita por sus posibles efectos teratogénicos durante el primer trimestre y controlada de forma rigurosa por sus efectos hemorrágicos. En cualquier caso durante la gestación se utiliza preferentemente heparina (C) debido a que es más manejable en la clínica y a la ausencia de complicaciones observadas en el parto con dicumarínicos. Infecciones Penicilinas (B): antimicrobianos más seguros; eritromicina (B), en pacientes alérgicas a penicilina; azitromicina (B), en cervicitis por clamidias; cefalosporinas (B), sin efectos adversos en el feto; nitrofurantoína (B): tratamiento de infecciones urinarias no complicadas en el embarazo; antimicóticos: tratamiento de candidiasis vaginal con cotrimazol (B), miconazol (C), nistatina (B); antivíricos: zidovudina (C) en el tratamiento de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
Protocolo de utilización de fármacos en el embarazo y lactanciaLa exposición a fármacos durante el embarazo es muy frecuente. El 90% de las mujeres embarazadas han tomado al menos un fármaco durante el período gestacional. Los fármacos comúnmente más utilizados son: vitaminas, sales minerales, sales de hierro, ácido fólico, antiácidos, y antieméticos. Clasificación de los fármacos según la Food and Drug Administration A. No han demostrado riesgo para el feto en estudios controlados en mujeres. B. No han demostrado riesgo en estudios en animales pero no hay estudios controlados en mujeres. C. Estudios controlados en animales han demostrado efectos adversos, no hay estudios en mujeres. D. Evidencia de riesgo fetal, pero los beneficios para las gestantes pueden ser aceptables a pesar del riesgo, en caso de amenaza para la vida. E. El riesgo de utilizar el medicamento en embarazadas supera cualquier posible beneficio. Normas generales 1. Evitar cualquier tipo de medicación durante la gestación que no sea absolutamente imprescindible. La excepción son los preparados de vitaminas. 2. La medicación previa a la gestación será cuidadosamente revisada para decidir su continuación o su suspensión. 3. El primer trimestre de la gestación será específicamente salvaguardado de la contaminación farmacológica, sobre todo hasta la semana 8 de la gestación. FÁRMACOS PERMITIDOS Y PROHIBIDOS DURANTE EL EMBARAZO Náuseas, vómitos e hiperemesis gravídica (comunes en el primer trimestre) De elección: doxilamina+vitamina B6 (B) (Cariban®); tietilperazina (B) (Torecan®), y otros: meclozina (B), dimenhidrato (B) (no al final del embarazo) y metoclopramida (B). Dolor y fiebre De elección: paracetamol (B); ácido acetil salicílico (AAS) (C/D en el tercer trimestre), y otros: ibuprofeno (B) (alternativa a paracetamol en primer y segundo trimestre) y metamizol magnésico (Nolotil®), pirazolona (C/D). Infecciones urinarias Bacteriuria asintomática: betalactámicos (B), fosfomicina (B), nitrofurantoína (B): evitar al final del embarazo, y pielonefritis: amoxicilina-clavulánico (B). Anemia y otros estados carenciales Anemia ferropénica: sulfato ferroso (B) (a partir del segundo trimestre), ácido fólico (A/C). Asma Relación riesgo-beneficio del tratamiento antiasmático. Broncodilatadores: terbutalina (B), salbutamol (C), teofilina (C), antiinflamatorios: cromoglicato (B) y nedocromilo (evitar en primer trimestre), corticoides inhalados: beclometasona (C), budesonida, corticoides orales: prednisona (B), prednisolona (B). Enfermedades cardiovasculares Hipertensión moderada (evitar tratamiento en el primer trimestre) De elección metildopa (B), de segunda elección betabloqueadores beta: metopropol (B), atenolol (C),labetalol (C); inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina (IECA) (C/D) están contraindicados y deben suspenderse; antagonistas canales del calcio: verapamilo (C) en tratamiento de hipertensión, angina y taquicardia supraventricular. Crisis hipertensivas y preeclampsia Hidralacina (C) tercer trimestre, diazóxido (C), labetalol (C); diuréticos: en general contraindicados, salvo en insuficiencia cardíaca con edema pulmonar. Diabetes Tratamiento farmacológico: insulina humana (B); antidiabéticos orales (D): sulfonilureas y biguanidas están contraindicadas en el embarazo. Enfermedades psiquiátricas Benzodiacepinas (D); haloperidol (C): control de corea y enfermedades maniaco-depresivas durante segundo y tercer trimestres; antidepresivos (C/D): de elección los inhibidores selectivos de recaptación de serotonina (ISRS), litio (D) contraindicado por teratogenicidad, evitar los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO). Sustancias hormonales Inhibidores de prolactina: bromocriptina (C) y cabergolina (B); hipotiroidismo: de elección L-tiroxina (A); hipertiroidismo: no superar dosis de 300 mg de tiouracilo (D) o de 30 mg de carbimazol (D). Enfermedades de la coagulación Dicumarínicos: acenocumarol (D), su utilización durante el embarazo ha quedado proscrita por sus posibles efectos teratogénicos durante el primer trimestre y controlada de forma rigurosa por sus efectos hemorrágicos. En cualquier caso durante la gestación se utiliza preferentemente heparina (C) debido a que es más manejable en la clínica y a la ausencia de complicaciones observadas en el parto con dicumarínicos. Infecciones Penicilinas (B): antimicrobianos más seguros; eritromicina (B), en pacientes alérgicas a penicilina; azitromicina (B), en cervicitis por clamidias; cefalosporinas (B), sin efectos adversos en el feto; nitrofurantoína (B): tratamiento de infecciones urinarias no complicadas en el embarazo; antimicóticos: tratamiento de candidiasis vaginal con cotrimazol (B), miconazol (C), nistatina (B); antivíricos: zidovudina (C) en el tratamiento de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
|
| You are subscribed to email updates from Vive las Etapas del Embarazo To stop receiving these emails, you may unsubscribe now. | Email delivery powered by Google |
| Google Inc., 20 West Kinzie, Chicago IL USA 60610 | |
esto puede ayudarte con tu Embarazo! Part 1
esto puede ayudarte con tu Embarazo! Part 1
esto puede ayudarte con tu Embarazo! Part 1
Tags: esto puede ayudarte con tu Embarazo!, esto puede ayudarte con tu Embarazo! watch online, full esto puede ayudarte con tu Embarazo! video, esto puede ayudarte con tu Embarazo! download, esto puede ayudarte con tu Embarazo! torrent, free esto puede ayudarte con tu Embarazo!, esto puede ayudarte con tu Embarazo! megavideo, esto puede ayudarte con tu Embarazo! full, esto puede ayudarte con tu Embarazo! eng sub
0 comments:
Post a Comment